食管癌如何确诊

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　　食管癌的生命体征及病因主要有：体征表现为可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结，早期体征要缺如。晚期可出现打呃、进食吞咽困难。并且由于患者进食困难可导致营养不良而出现消瘦、贫血、失水或恶病质等体征。食道癌病因主要有：亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质，含有甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶可致食管癌，吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。营养不良及家庭遗传因素可引发食管癌，另外各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。那么食管癌如何确诊呢？下面有几种方法供大家参考。

　　利用影象学诊断食管癌常用的两种检查方式是：X线钡餐检查和CT检查。X线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合，有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。

　　食管脱落细胞学位网检查食管癌的检查方法简便、安全，病人痛苦小，大多数病人均能耐受，是诊断食管癌并确定其组织分类和分化程度的重要方法，阳性率可达90%以上，对早期食管癌的诊断和普查尤为实用，但对食管癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者，应禁忌做食管位网细胞学检查；对X线片示食管有深溃疡或合并高血压、心脏及晚期妊娠者应慎行。鳞癌细胞的诊断指标是核增大明显，核直径大于细胞直径的1/3，核染色质增多，成明显的粗颗粒状，分布不均，大小不一。
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